Разновидности прикусов: краткий обзор





Прикус это взаимосоотношение зубных рядов верхней и нижней челюстей во время их плотного смыкания. В этой статье мы рассмотрим две основных классификации типов прикуса.

Классификация по периодам развития

Согласно этой классификации, прикусы различаются на два временных и один постоянный виды.

Хотя формироваться прикус у детей начинает еще в материнской утробе, а после рождения и с появлением первых зубов челюсти продолжают формироваться, примерно до двух лет о прикусе как таковом речь не идет.

Первый вид прикуса – молочный, в свою очередь он подразделяется на два периода:

  • Первый – (до 3,5 лет).
  • Второй – (до 6 лет).26may13_prikus

С выпадением молочных зубов у детей в возрасте около шести лет вид прикуса становится сменным. Такой прикус сохраняется до полной замены всего молочного набора зубов постоянным, то есть до возраста примерно тринадцати лет.

Постоянным прикус становится, когда прорезается весь набор основных зубов (в количестве 28).

Прикусы по анатомическим показателям

Эта классификация делит прикусы на так называемые физиологические (полностью или условно правильные) и аномалийные (в разной степени неправильные). Иногда дополнительно выделяется патологический вид.

Правильные прикусы

Физиологичеким прикус является тогда, когда никак не нарушает процесс приема пищи, не искажает речь и не портит внешние характеристики лица. Характеризуется такой вид следующими показателями при полном смыкании:

  • верхний зубной ряд закрывает собой максимум треть нижнего;
  • все противопоставленные зубы обеих челюстей хорошо смыкаются друг с другом;
  • условная центральная линия, проведенная по лицу вертикально, делит челюсти на одинаковые половины;
  • между соседствующими зубами нет больших промежутков.

harakteristika-ortognaticheskogo-prikusa

Пример правильного прикуса





При правильном прикусе у детей молочные зубы обеих челюстей (и верхней, и нижней) растут по полуокружности, а постоянные у взрослого человека — верхние по полуэллипсу, а нижние – по параболе.

Правильными считаются такие типы прикусов:

  1. Ортогнатический (ортогнатия), когда верхние зубы не больше, чем положено, перекрывают нижние.
  2. Прогнатический (физиологическая прогения), когда нижними зубами немного перекрываются противопоставленные верхние.
  3. Бипрогнатический (бипрогнатия), когда передние зубы расположены ножницеобразно и немного наклонены вперед.
  4. Прямой, при котором фронтальные зубы соотносятся щипцеобразно.

 Аномалийные прикусы

Большинство людей имеют в большей или меньшей мере неправильный прикус.

Аномалийный или «неправильный» прикус характеризуется нарушением нормального взаимосоотношения зубных рядов. Он часто бывает смешанным (в том случае, если некоторые верхние резцы закрывают соответствующие нижние, а другие наоборот).

Признаком аномалийного прикуса является любое существенное отклонение от характеристик правильного, приводящее к нарушениям функций зубочелюстного аппарата и искажению лица человека. Такие нарушения могут привести ко множеству неприятных последствий разного рода, включая развитие заболеваний ротовой полости (в том числе из-за повышенного риска травм десен, щек и языка), носоглотки и пишеварительного тракта, а также серьезные проблемы с зубами (включая ускоренное стирание, повышенную чувствительность и разрушение отдельных зубов)

Аномалийный прикус часто вызывается чрезмерным или недостаточным развитием одной или двух челюстей. Самая распространенная причина этого – генетическая: большинство детей наследуют от родителей неправильную форму челюстей и расположение зубов. Но также неправильный прикус может быть приобретенным из-за заболеваний (в том числе перенесенных матерью во время беременности), травм (в том числе родовых) или неправильных привычек, повлиявших на формирование челюстей. В зрелом возрасте искажение изначально нормального прикуса может быть вызвано потерей зубов и их несвоевременной имплантацией.

Разновидности аномалийного прикуса

  •  Дистальный

Такая стоматологическая аномалия представляет собое сверхразвитие верхней челюсти или недоразвитие нижней, что приводит к тому, что при полном смыкании верхние резцы по отношению к нижним сильно выдвигаются вперед.190

Дистальное нарушение увеличивает риск развития кариеса и заболеваний пародонта, на его фоне появляются нарушения глотания и иногда к периодические боли в челюстных суставах.

Лечится такое нарушение у детей в раннем возрасте с помощью съемных кап, а в подростковом и взрослом – брекетами. В сложных случаях некоторые зубы может потребоваться удалить.

  •  Мезиальный

Такая аномалия по сути – противоположность дистальной. То есть, нижняя челюсть, превосходящая размером верхнюю, слишком выдвинута вперед. Внешне такая аномалия характеризуется сильно выступающим вперед подбородоком и вогнутым профилем, при этом нижние фронтальные зубы при полном смыкании челюстей оказываются перед верхними.190

Мезиальное нарушение может вызывать заболевания пародонта, периодически возникающие боли разной интенсивности в лицевых суставах, искажение лица.

У детей лечение проходит довольно просто и быстро. Для взрослого человека необходима установка брекетов или в тяжелых случаях хирургическое вмешательство.

  •  Перекрестный

При таком виде челюстной аномалии наблюдается значительная суженность одной из челюстей по сравнению с нормой, сопровожденная смещением нижней в правую или левую сторону. Это приводит к возникновению заметной асимметрии лица.190

Перекрестная аномалия сильно затрудняет жевание, так как оно возможно только с одной стороны. Это приводит к недостаточному пережевыванию пищи и, соответственно, возникают разного рода нарушения в работе пищеварительной системы.

Такая аномалия может также вызвать нарушения дыхательной функции у детей и значительно увеличивает риск развития кариеса.

Лечением перекрестной аномалии служат ортодонтические конструкции, в том числе предназначенные для расширения челюсти.

  •  Открытый

Это довольно сложное нарушение строения челюстей, несущее в себе опасность для всех систем организма человека.190

Диагностируется открытый тип аномалии в случае, когда при не происходит полное смыкание челюстей, то есть между зубами остается щель. Чаще всего такая аномалия появляется в чентральной фронтальной области зубных рядов, но может появиться и сбоку.

Основными внешними признаками открытой аномалии являются слишком удлиненное в нижней части лицо и заметные нарушения дикции.

Такой вид аномалии формируется в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых.

Челюстное нарушение открытого типа бывает:

  • истинным (рахитическим)
  • травматическим.

Первый вид развивается довольно медленно и очень сложен в лечении. В этом случае нарушается вся структура костей обеих челюстей.

Второй вид чаще всего возникает до смены молочных зубов и лечится гораздо легче, особенно у маленьких детей.

Лечение открытого типа до окончательного формирования челюсти осуществляется посредством применения кап и брекетов, а во взрослом чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

  •  Глубокий

Это довольно часто встречающееся нарушение, при котором верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние.190

И хотя зачастую такое нарушение приводит только к ухудшению эстетичности лица, оно также иногда может затруднять прием пищи и приводить к травмам слизистой ротовой полости.

Стоматологи полагают, что глубокий прикус иногда способствует развитию и других, более сложных аномалий, чаще всего дистального типа.

Лечится такое нарушение прикуса, как и любое другое, проще всего до окончательного завершения формирования челюстей. В лечении применяют брекеты и пластинки. До 6 лет можно обойтись и другими мерами, например, введением в рацион большого количества твердых овощей и фруктов.

  • Патологический прикус

Некоторые специалисты в отдельный вид выделяют так называемый паталогический прикус. Возникает он на фоне как физиологического, так и аномалийного типов по различным причинам, например, из-за сильной стертости зубов, разрушения пародонта или нарушенной комплектации зубных рядов.

Как таковых подвидов у патологического типа не выделяют, отличается он только причинами, его вызвавшими.Неправильный-прикус-у-детей-в-чем-опасность-2

Часто последствием такого прикуса становится синдром патологии прикуса, признаками которого является шум в ушах, ноющие головные боли, сухость во рту.




Запись опубликована в рубрике Общие вопросы, Виды нарушений прикуса, Прикус с метками , , , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.