Что ставить после лечения брекетами?





Брекеты – замковые приспособления, применяемые для исправления зубочелюстных аномалий. Брекеты из металла, керамики, пластмассы помогают перемещать зубы как наклонно, так и корпусно, в трех плоскостях, расположенных другу к другу перпендикулярно.

Чтобы лечение было наиболее эффективно, после снятия коррегирующих конструкций нужно продолжать следовать рекомендациям лечащего врача. Что ставят после брекетов, чтобы закрепить функциональные, морфологические и эстетические положительные результаты лечения?

что ставят после брекетов

Ретейнер, установленный на лингвальную поверхность зубов

Ретенция результатов лечения

Лечение ортодонтических нарушений осуществляется в два этапа:

  1. Активная стадия – собственно лечение, во время которого происходит изменение тканей и органов.
  2. Ретенция – стадия закрепления результатов первого этапа.

Второй этап лечения не менее важен, чем первый, т.к. без него могут произойти рецидивы тех аномалий, которые собственно устранялись.

Общепринято мнение о том, что время периода ретенции должно вдвое превосходить первую, активную стадию лечения. Но в действительности все это очень индивидуально. Бывают случаи, когда первая фаза намного длительнее второй. Это происходит в том случае, когда тканевая перестройка замедленна или воздействие аппаратов характеризуется небольшой силой.

Ретенционный аппарат может не понадобиться, если перемещение зубов происходит медленно и характеризуется стойкой окклюзией (прикусом).

Уравновешенная окклюзия (прикус) – основное требование, предъявляемое после активной лечебной стадии, — имеет следующие признаки:

  • физиологическое смыкание моляров
  • правильное перекрытие резцов;
  • угол между резцами пациента должен соответствовать величине 130°;
  • зубные ряды должны быть правильной формы;
  • бугорковый зубной контакт должен быть множественным и плотным.

Ретенционные аппараты

После снятия брекетов выбирают такие ретенционные устройства, которые не изменят окклюзию, достигнутую на первом этапе лечения. Прикус в результате использования таких аппаратов не должен разобщаться, а челюсть должна совершать свободные движения без затруднений.

Можно выделить следующие требования, предъявляемые к ретенционным аппаратам:

  1. Удобство и стабильность их использования. Возможно, что такие устройства пациенты носят не один день и даже не одну неделю. Многие месяцы использование этих аппаратов должно быть несложным для самого обычного пациента. Постоянный контроль врача в данном случае необязателен.
  2. Гигиеничность. Очень важно, чтобы ретенционные аппараты можно было помыть или обработать специальными составами во избежание скапливания бактерий, мелких частиц пищи и т.п. Очень удобные в этом смысле съемные устройства.
  3. Невидимость. Актуален тот факт, что после снятия брекетов, которые могли видеть окружающие люди, ретенционные аппараты, которые ставят во второй фазе лечения, не должны нарушать эстетический вид пациента и быть, по большому счету, незаметными.

Акцент на использовании ретенционных аппаратов после снятия брекетов должен сделать лечащий врач, т.к. многие пациенты, удовлетворившись положительным результатом первой стадии лечения, могут просто не знать о возможных неблагоприятных последствиях.

Вероятность появления рецидивов заболевания повышается в том случае, если пациенты считают пользование ретенционными аппаратами лишней и обременительной процедурой.

Чтобы стабилизировать результаты активной стадии лечения крайне важно правильно подобрать ретенционный аппарат, учитывая при этом:

  • количество лет пациента;
  • аномальную выраженность;
  • мероприятия по лечению (с удалением зубов или нет).

Для осуществления ретенционного периода используют съемные и несъемные аппараты.

После снятия брекетов ставят такие устройства съемного характера:

  •  обычные пластины;
  • активаторы;
  • бионаторы;
  • капы;
  • регуляторы.
Что ставят после брекетов

Примеры съемных ретейнеров

К несъемным аппаратам можно отнести:

  • кольца из металла с припаянной дугой на опорные зубы;
  • дуга из специальной проволоки, используемой в ортодонтии, прикрепляемая к нёбу и языку при помощи композиционных материалов;
  • ретейнеры, сделанные по стандарту.

Что ставят после брекетов

Пример несъемного ретейнера: дуга на лингвальной поверхности зубов





Как у съемных, так и у несъемных аппаратов есть свои положительные и отрицательные моменты.

Плюсы съемных конструкций

  • Нет проблем при уходе за ротовой полостью.
  • Пациента в меню на день.
  • Мала вероятность поломки устройства

Минусы съемных конструкций

  • Пациент может нерегулярно носить аппарат из-за забывчивости и недисциплинированности
  • Психологическое «отторжение» пациентом новых устройств после ношения брекетов.

Плюсы несъемных аппаратов

  • Эстетичность и невидимость для окружающих людей.
  • Отсутствие противопоказаний

Минусы несъемных аппаратов

  • Затрудненность проведения гигиенических процедур во рту.
  • Ограничение в приеме некоторых видов продуктов (во избежание поломки и засорения аппарата).
  • В случае его поломки восстановление требует скорейшего обращения к лечащему врачу, что не всегда осуществимо на практике.

Помимо ретейнеров после брекет-систем могут устанавливать шины. Шины крепятся к внутренней стороне челюсти, которую пациенту лечили.После первоначального легкого дискофорта пациент привыкает к шине. Спустя неделю пациент может практически не ощущать шины, естественно, при грамотной ее установке. Риск рецидива снижается, если шина установлена правильно.

Устранение неправильного прикуса, продолжение лечения после снятия брекетов – функции, которые выполняют трейнеры. Это силиконовые эластичные аппараты, действующие по принципу ретейнерной пластинки.

Что ставят после брекетов?

Пример трейнера, используемого для ретенции зубов

Капы современного уровня делаются из новейших биосиликоновых и биопластичных материалов и могут выполнять роль как съемного, так и несъемного ретейнера. Эластичный зубной чехол из прозрачного пластика – вот как вкратце можно описать это устройство. Капы производятся по общепринятому стандарту, но, к сожалению, не всем могут подойти. Изготовление индивидуальных аппаратов очень дорогостоящий процесс и подойдет далеко не каждому пациенту.

После снятия брекетов стоит обратить особое внимание на состояние эмали зубов, страдающей в период активного ношения системы коррекции. Грамотный врач-ортодонт обязательно посоветует провести лечебный курс, включающий мероприятия по восстановлению эмали – обработка зубов специальными гелями, лаками, пастами.




 

Запись опубликована в рубрике Брекеты, Зубы после брекетов с метками , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.